Qu'est-ce qu'une tache pigmentaire ?

La couleur de la peau résulte principalement de la présence d’un pigment appelé mélanine, dont le rôle essentiel est de protéger l’acide désoxyribonucléique (ADN) des kératinocytes (cellules de la peau) des couches basales (profondes) de l’épiderme contre les effets mutagènes (cancérigènes) des ultraviolets.
Cette mélanine est produite par des cellules appelées mélanocytes, puis elle est stockée dans une petite structure : le mélanosome. Ce mélanosome est ensuite intégré dans les keratinocytes pour les protéger des méfaits du soleil.

C’est ce processus qui est à l’origine de la couleur de la peau. Nous avons à peu près tous un nombre identique de mélanocytes et ce qui différencie les peaux claires des peaux sombres est le nombre et la taille des mélanosomes (réservoir de mélanine).

L’exposition aux Ultra-Violets (soleil et/ou en cabine UV) entraine une augmentation de production de mélanine afin de protéger la peaux des effets néfastes de ces derniers. Une exposition trop importante aux UV (que ce soit pour bronzer, ou lors de déplacements ou en travaillant) entraine soit une augmentation de production de mélanine soit une augmentation des mélanocytes ce qui entraine l’apparition de taches pigmentaires soit un développement anarchique. L’augmentation du nombre de mélanocytes est à l’origine des lentigos ou taches solaires et des nævi (grains de beauté). L’augmentation de mélanine entraine la formation d’ephelides, des taches café au lait et de mélasma.

Le « dérèglement » des mélanocytes et leur production anarchique conduit au mélanome : tumeur cutanée grave qu’il faut rapidement détecter et prendre en charge. Toutes ces lésions sont dûes aux UV. Les personnes les plus à risque de mélanome sont les enfants et les personnes à peau claire. Ces lésions apparaissent sur les zones les plus fréquemment exposées au soleil : visage, décolleté, mains et avant-bras.

Il est donc indispensable de surveiller sa peau et ses taches pigmentaires. L’apparition récente d’une tache pigmentaire ou la modification d’un nævus doit entraîner une consultation rapide chez le dermatologue.

En savoir plus sur le mélanome :
https://dermato-info.fr/fr/les-maladies-de-la-peau/les-m%C3%A9lanomes

Les lentigos solaires ou taches de vieillesse disgracieuses peuvent être efficacement traités par des séances de laser. Les taches café au lait peuvent être traitées mais elles récidivent souvent, l’intérêt de leur traitement n’est donc pas majeur.

Les nævi (grains de beauté) ne doivent pas être traités mais surveillés. Les ephelides (taches de rousseur), les melasma (ou masque de grossesse) réapparaissant au soleil ne sont pas traités par laser.